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如何诊断梅毒?

文章来源:未知 时间:2015-11-18 点击数:862次

健康简介:

1、病史检查。应尽量询问患者的嫖娼史或其他不洁 性交 史以确定传染源。如肛门有硬下疳,应询问是否有肛交史。问清楚不洁性交的时间,对于确定 梅毒 的潜伏期是十分必要的。有无涉外婚姻,结婚次数,配偶有无 性病 或可疑性病的临床表现等。有无先兆 流产 、



  1、病史检查。应尽量询问患者的嫖娼史或其他不洁性交史以确定传染源。如肛门有硬下疳,应询问是否有肛交史。问清楚不洁性交的时间,对于确定梅毒的潜伏期是十分必要的。有无涉外婚姻,结婚次数,配偶有无性病或可疑性病的临床表现等。有无先兆流产、早产、流产和死产的病史,过去有无分娩胎传梅毒儿史。有无阴部溃烂、皮肤红斑、丘疹、湿疣史,有否发生过硬下疳、二、三期梅毒史。梅毒血清学试验检测情况。如怀疑潜伏梅毒,询问传染史以及有无存在致使血清试验生物学假阳性的疾病。如有可疑先天性梅毒,应询问父母是否患过梅毒,及兄弟姐妹受染情况及本人有无早期和晚期梅毒的症状和体征。是否做过驱梅治疗,用药剂量及疗程,是否正规,有无药物过敏史等。



  2、身体检查。检查生长发育状况是否良好,精神状态情况;根据早期和晚期梅毒的皮肤损害特点仔细检查全身皮肤、粘膜、淋巴结、毛发、生殖器官、肛门、口腔等。对眼、骨骼系统、心脏及神经系统的进行深入检查。



  3、实验室检查。早期梅毒应做梅毒螺旋体暗视野显微镜检查。梅毒血清反应素试验(如VDRL、USR或RPR试验),有必要时再做螺旋体抗原试验(如FTA-ABS或TPHA试验)。脑脊液检查,以除外神经梅毒,尤其无症状神经梅毒,早期梅毒即可有神经损害,二期梅毒有35%的病人脑脊液异常,因此要检查脑脊液。后,基因诊断检测。



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